WatchBus 手錶討論區 :: 觀看文章 - [分享]你能想像醫界黎明前的場景嗎?
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發表人 內容
Boris
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發表 發表於: 星期一 2012-03-26 12:48
引言回覆

任何制度都會有人批評。
順了姑意就逆了嫂意。

我覺得是整個社會環境變遷的影響。
三十年前為何沒有這樣的新聞?
因為當時醫師是權威,病人沒有置疑的空間。
到了現在資訊流通快速的年代,
各行各業幾乎都受到挑戰,誰能說他是權威?
就連瘦肉精都有正反極端的學者意見存在,
醫師受到挑戰是不足為奇的。

重點不在病人不可以告醫師,
而在於有無保險機制來保障雙方?
watch-fan
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發表 發表於: 星期一 2012-03-26 17:10
引言回覆

vincent_drlin 寫到:
救救醫療!!!!
拓拔嵐容寫於 2011年8月11日 1:46 ·



醫療正走向崩壞的局面
台灣的政府是應該正視這個問題了
不要再搞愚民政策
人民不是笨蛋
而台灣人民也該勇於面對這關係到你我健康的問題
我們的健保制度
他的創始本意是美的,是善的
他讓廣大民眾的健康可以得到照顧
不會再被龐大的醫藥費拖垮家庭生活
但制度上的不完善
使得醫療生態大幅改變
從圖表上你可以看到
健保剛草創的時候
開一台盲腸炎
只給付3250點
一點原本是新台幣一元的意思
但是最後會打折一點可能只換到0.8到0.9元
後來發現這樣給付太低
於是經過多次修改後變成現在的7301點

好了
我們再看看自日劇裡面
醫龍神醫朝田龍太郎所開的冠狀動脈繞道手術(CABG)
這一台刀一開就是四小時以上
遇到不好開的還可能開到十二小時以上
像日劇那樣短短幾個小時就開好的
那是誇張了
健保草創的時候三條血管32940點
到現在變成49680點
也就是說攸關生命的手術只值四萬多塊

好……再來……病人住院時
醫師的診察費也就是每天查房看病人
最高是310點
不管你查幾次,一天一次,或者是一天三次
健保就是給310點
你住院時所打的點滴,抗生素,腸胃藥,心臟用藥等等
健保局都有規定藥價
而這藥價因為背上了藥價黑洞的臭名
早就被健保局壓低藥價到毫無利潤可言
看到這裡
你不要想說醫師很好賺喔
這些點數健保局是先撥錢給醫院
醫院必須先扣除掉水電,清潔等等雜七雜八的開銷
以及各科室例如行政部門,檢驗科,藥師,放射師,護士等等的薪資
還有就是醫院老闆也要賺錢
最後才是發給醫師
在公立醫院的醫師
通常所做的事情必須三個月以後才拿的到薪水
名稱叫績效獎金
會隨著健保點值的浮動(也就是打折的比例)而變動
如果醫院虧損的話可能到時候能拿到的就所剩無幾
好的…….再來看
現在流行的醫療糾紛來講
前述的盲腸炎手術
或多或少有的人數後會有傷口感染的現象
這時候被告
可能就是業務過失傷害
一賠就是十幾萬起跳
7301比上十幾萬……..
再看冠狀動脈繞道手術
開失敗就是一條生命沒了
業務過失致死
一賠就是幾百萬起跳
49680比上幾百萬…….
我想請問有誰還敢走外科………
我希望大家不要道貌岸然地說
“醫者父母心,怎麼能講錢呢?”
趨吉避凶本來就是人之常情
無怪乎四大科內外婦兒外加急重症沒人要走
而紛紛轉往醫美,減重
寫這些東西出來不是要廢除健保
因為我覺得照顧國民的健康是每個醫師樂意的事
有時看到窮苦民眾連個掛號費150元都出不起
惻隱之心人皆有之
如果沒有了健保
那可以想見有多少家庭一但有人生病
可能全家的經濟就會被拖垮
只是我們還是要想
這樣的給付制度是否公平
在這種狀況下你說引進波蘭,大陸或是其他國家的醫師就能解決嗎
人家也會避開四大科阿
懇請政府以及各位官員,醫改會面對現實吧
我們面臨的是一個扭曲的醫療環境
此時不改更待何時
病人住院時
醫師的診察費也就是每天查房看病人
最高是310點
不管你查幾次,一天一次,或者是一天三次
健保就是給310點


我開刀好多次也沒見過醫師來查房, 有時還懷疑開刀的是不是醫生本人??? 有一次因為關說, 才有醫師來看一次, 現在能自費都是自費, 服務較好, 好醫師被不食人間煙火的恐龍法官亂判, 實不應該, 但有些爛醫師亂搞, 也沒受到處罰. 社會本來就不公平, 還是努力賺錢, 有錢有人醫, 沒錢沒人醫. 在此祝福那些好醫師, 身體健康, 長命百歲

在這個現實的社會, 各行各業都是"利益"為優先 做官的不知民間苦, 無錢才知世態炎涼
bluepraha
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發表 發表於: 星期一 2012-03-26 20:58
引言回覆

一樣27歲;醫生被撞死,判賠1303萬。醫師沒放顱內監視器,判賠3341萬;差別在於?

〔記者林良哲/台中報導〕台中市吳姓男子駕車不慎,撞死27歲的年輕醫生祝鈺昌,由於死者是家中獨子,父母辛苦栽培他就讀醫學院,面臨白髮人送黑髮人的悲傷,所受精神折磨相當重大,因此法官判處吳某賠償死者父母共1303萬元,其中包括精神慰撫金1千萬元。

判決書指出,吳姓男子去年6月間,開車行經台中市玉門路一帶,闖紅燈撞上剛從醫學院畢業在榮總擔任醫生的祝鈺昌,吳某肇事後逃逸,祝某送醫後傷重不治,警方找到吳某並將他移送法辦,台中地院審理後,判處他有期徒刑1年7月。

闖紅燈奪命 27歲獨子亡

由於祝姓醫生是獨子,父母辛苦栽培他,又面臨白髮人送黑髮人的悲痛,日後也無子女送終,一生心血頓成泡沫,因而提起民事訴訟,除了索賠殯葬費用、扶養費外,也包括2千萬元的精神慰撫金,總金額高達2965萬元。

法官審理時,吳姓男子以自己罹患躁鬱症,已無法工作且必須住院治療,實在無法負擔如此龐大的賠償金額,希望至少將精神慰撫金減為200萬元。

喪子之痛 慰撫金1千萬

但法官認為,被害人祝鈺昌年僅27歲,不但是家中獨子,且即將與女友訂婚,此時遭遇不幸,讓其父母受精神折磨相當重大,因此法官判處吳某賠償精神慰撫金1千萬元,但因祝父收入頗豐,不用負擔扶養費用,因而判處吳某賠償死者父母共1303萬元,但扣除祝家已經領取160萬元的強制汽車保險金,賠償金額為1143萬元。
d5987
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發表 發表於: 星期二 2012-03-27 12:47
引言回覆

一個是出於好意救人不成(昏迷指數四分不是醫師造成的,醫師只是盡力救看看罷了)
一個是違規撞到人後逃跑以致被害人死亡

台灣的法官,我給您們按100000000000個讚


d5987 在 星期四 2012-04-05 21:21 作了第 1 次修改
submariner3135
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發表 發表於: 星期三 2012-03-28 17:39
引言回覆

大家以後不要怪醫生採取防禦性治療.
醫好無賞打破要賠,
幹!!
真的是鬼島天龍國........ 憤怒
vincent_drlin
資深會員
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發表 發表於: 星期三 2012-03-28 22:32
引言回覆

submariner3135 寫到:
大家以後不要怪醫生採取防禦性治療.
醫好無賞打破要賠,
幹!!
真的是鬼島天龍國........ 憤怒


賣麵線的萬一讓客人拉肚子 就要罰兩千倍 賠十二萬元
消防隊員沒滅火成功 讓民眾受傷或死亡 就要被刑法起訴業務過失 坐監數年
這樣公平嗎 合理嗎?

真的是鬼島•••黑白是非不分
用絶情來回應醫療人員救人的努力
以後誰還願意值班三十六小時 不眠不休地奉獻自己
只為了救萬一沒成功 就會吿你的人
醫療人員也有家庭妻小
醫好應該 不小心弄破就要全賠
叫人情何以堪•••
tracy6188
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發表 發表於: 星期五 2012-03-30 11:59
引言回覆

眨眼 所言甚是阿
kenyo
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發表 發表於: 星期五 2012-03-30 14:30
引言回覆

拿醫生跟Makiyo 相比真是不倫不類,
假如醫生形象道德水準都如同部分不路流的演藝人員一般,
那賠少一點也沒人會說什麼,
因為在台灣醫生的地位很高,
在大家心目中是這社會佼佼者,
大家會以更高標準去批判他這是難免的,
況且本文所發生的情形與各位前輩所舉的例子完全不同,
一個是不入流的藝人逞兇鬥狠去傷害別人,
他去傷害別人完全是出於本身殘暴沒有社會道德觀念所致,
跟被害人沒有任何關係,
在攻擊行為中被害人完全不是自願而且被害人可以反抗的,
一個是社會地位很高應該要救人的醫生卻疏忽去傷害到別人,
醫生因疏忽去傷害別人絕大都是出自於自以為是或是傲慢所致,
跟被害人有絕大關係,
因為治療行為是被害人或家屬要求的,
因為病患去醫院找醫生是希望醫生把自己的病治好,
而非越搞越糟糕,
而且治療行為中病人完全是自願被動不可反抗的,
況且醫治好病人是醫生的天職也是職業也是收入的來源,
更是受人尊重的主要因素,
千萬不要自貶身價的與部分不入流藝人或是肇事逃逸的人相比,
當然醫生不是神不一定能治好每個病患但一定要細心的去治療,
就算結果不如人願,
相信大部分病患及家屬都能體諒的,
vincent_drlin
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發表 發表於: 星期五 2012-03-30 17:16
引言回覆

kenyo 寫到:
M a k i y o ,
假如醫生形象道德水準都如同部分不路流的演藝人員一般,
那賠少一點也沒人會說什麼,
因為在台灣醫生的地位很高,
在大家心目中是這社會佼佼者,
大家會以更高標準去批判他這是難免的,
況且本文所發生的情形與各位前輩所舉的例子完全不同,
一個是不入流的藝人逞兇鬥狠去傷害別人,
他去傷害別人完全是出於本身殘暴沒有社會道德觀念所致,
跟被害人沒有任何關係,
在攻擊行為中被害人完全不是自願而且被害人可以反抗的,
一個是 ,
醫生因疏忽去傷害別人絕大都是出自於自以為是或是傲慢所致,
跟被害人有絕大關係,
因為治療行為是被害人或家屬要求的,
因為病患去醫院找醫生是希望醫生把自己的病治好,
而非越搞越糟糕,
而且治療行為中病人完全是自願被動不可反抗的,
況且醫治好病人是醫生的天職也是職業也是收入的來源,
更是受人尊重的主要因素,
千萬不要自貶身價的與部分不入流藝人或是肇事逃逸的人相比,
當然醫生不是神不一定能治好每個病患但一定要細心的去治療,
就算結果不如人願,
相信大部分病患及家屬都能體諒的,


醫療行為不是電腦程式,
在慌亂的情境下跟你一樣是凡人的醫師 百密總有一疏
(沒當過被操得快死 累得像狗的醫師的人 是很難體會的...)
再加上受便宜健保的箝制(給付費用常是歐美的1/10, 卻要求有歐美的結果),
很多guideline的東西不一定可以想做就可以做

這是coma scale四分昏迷送進來的
接近整組壞了了的
怎麼可以說醫師拼命救他 結果沒好 就是傷害他呢?

就像一隻幾十萬的rolex表
在路上被車子壓的稀巴爛 接近全毀(如:coma 4 的昏迷病人)
送到RSC急救修理
結果你只願付RSC不成比例的數千元(如:便宜受限的健保)
但要求他要給你整組修好好 像沒發生過事情一樣(如:躺著進去, 要求百分百健康走著出來)
如果RSC沒做到 壞的還是壞的 就要給他告的昏頭 再要RSC賠一大筆錢
(如:醫好沒賞, 好像是人家醫生本來就該做的 就要醫術好到一定要把你就活; 本來壞的 弄到後來還是壞的, 就都是醫師的錯, 要請他大賠...)
這合理嗎?

kenyo罵得好, 很客觀,
不會像醫師一樣傲慢自以為是
我們醫師應該要比神有更高的道德標準才是
這樣用makiyo來比喻來亂寫文章 真是不倫不類...

沒錯! 你可以有你的看法...當你的這種偏見傷害到大部分的醫師時
讓大部分的醫師為了保全自己和家人
都不再有捨身拼命救人的熱情時
到時候受傷吃虧的是誰呢?
s2000
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發表 發表於: 星期五 2012-03-30 18:04
引言回覆

坦白說,其實各行各業都一樣,都有一定的難處!

在這現實的社會裡

沒關西的,就要想辦法找關西!

有關西的,就一定沒關西!!!<只要錢擺的平>
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